בעשורים האחרונים התפתחו שיטות טיפול מגוונות להתמודדות עם דיכאון, אך אחת השיטות שנחשבות ליעילות במיוחד היא טיפול CBT בדיכאון, שהוא למעשה טיפול קוגניטיבי־התנהגותי.
דיכאון מהווה את אחת ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר בעולם המערבי. הוא משפיע על איכות החיים, על מערכות יחסים, על תפקודו של הסובל ממנו בעבודה ובמשפחה ואף על הבריאות הפיזית.
שיטה זו זוכה להכרה רחבה בקהילה הטיפולית וזאת בשל תוצאותיה המוכחות והיכולת שלה להקנות כלים מעשיים להתמודדות עם מחשבות ורגשות שליליים.
בטיפול CBT מתמקדים בזיהוי דפוסי חשיבה שליליים, בשינוי התפיסות המעוותות ובהטמעת תגובות בריאות ומסתגלות יותר למצבי חיים מאתגרים.
השיטה מאפשרת למטופל לרכוש מיומנויות חדשות לניהול רגשות ולחיזוק תחושת השליטה בחייו. במקרים רבים, שילוב של טיפול זה עם ליווי רגשי או טיפול תרופתי מביא לשיפור משמעותי ומוחשי באיכות החיים.
מהו טיפול CBT?
טיפול cbt הוא כאמור, טיפול קוגניטיבי התנהגותי המתמקד בקשר שבין מחשבות, רגשות והתנהגויות. נקודת המוצא של הגישה היא שהאופן שבו אנו מפרשים סיטואציות משפיע באופן ישיר על איך שנרגיש ואיך שנתנהג.
בטיפול זה לומדים לזהות דפוסי חשיבה שליליים, לאתגר אותם ולבנות דפוסי חשיבה חדשים, מאוזנים ומציאותיים יותר.
במקביל, במהלך טיפול cbt בדיכאון, המטופל מתרגל שינויים התנהגותיים הדרגתיים כמו חזרה לפעילויות מהנות, שיפור שגרת היומיום או אימוץ טכניקות הרפיה שונות אשר מחזקים את תחושת המסוגלות ומפחיתים את הסימפטומים הדיכאוניים.
טיפול CBT בדיכאון – עקרונות מרכזיים
טיפול CBT בדיכאון, מתמקד בכמה שלבים עיקריים:
בשלב הראשון של טיפול CBT בדיכאון, המטפל יזהה יחד עם המטופל דפוסי חשיבה שליליים שקיימים אצלו.
כך לדוגמא: זיהוי של מחשבות אוטומטיות כמו “אני לא מספיק טוב” או “שום דבר לא ישתפר” אשר גורמים לו בין היתר להגיע למצב שבו הוא מרגיש שאין טעם וערך לחייו ולדיכאון שמלווה את היומיום שלו בתופעות כמו: עצב, חרדה, מחשבות שליליות, הימנעות מדברים שהסבו לו הנאה בעבר ובמקרי קיצון אף למחשבות אובדניות.
השלב השני הוא השלב שבו מאתגרים את המחשבות השליליות וממירים אותן במחשבות טובות יותר. בשלב זה, המטפל עוזר למטופל לבדוק את אמיתות המחשבה, למצוא פרשנויות חלופיות ולפתח גישה חיובית יותר.
השלב השלישי של טיפול CBT בדיכאון הוא שלב התרגול ההתנהגותי שבו המטופל מתבקש לבצע צעדים קטנים שיאפשרו לו לחזור לפעילות יומיומית ולצבור חוויות חיוביות, גם כאשר אין לו “חשק” או מוטיבציה לכך מראש.
שלב נוסף בטיפול הוא למידה ופיתוח כלים להתמודדות עם מצבי לחץ. בשלב הזה המטופל ילמד על טכניקות שיכולות לסייע לו בזמן אמת להתמודד עם מחשבות שליליות או מצבים רגשיים שהוא חווה בשל אותן מחשבות כמו שימוש בנשימות, דמיון מודרך או טכניקות מיינדפולנס.
השילוב של עבודה קוגניטיבית עם תרגול מעשי במסגרת טיפול CBT לדיכאון מציע למעשה למטופל את ההרגשה שהוא שב לשלוט על חייו ומפחית את תחושת חוסר האונים שמאפיינת מצבים דיכאוניים.
למי מתאים טיפול CBT?
שאלה אשר לא פעם נשאלת היא למי מתאים טיפול cbt . התשובה היא: מדובר על טיפול אשר מתאים למגוון רחב של אנשים הסובלים ממצבים רגשיים או נפשיים מאתגרים שמשפיעים על איכות חייהם באופן ניכר.
כך לדוגמא: לאנשים המתמודדים עם דיכאון קל עד בינוני, ולעיתים אף במצבי דיכאון חמורים יותר, כחלק מתוכנית טיפול משולבת הוא מהווה טיפול בחרדה יעיל עבור הסובלים מחרדות או התקפי חרדה באופן ספציפי, הוא יכול לסייע בהתמודדות עם אימפולסיביות או דחפים לא רצויים, התמודדות עם תופעות OCD ועוד.
יתרונו של טיפול CBT לדיכאון כרוך בעובדה שהוא ממוקד בזמן, בדרך כלל בין 12 ל־20 מפגשים ומבוסס על עבודה משותפת עם המטפל בטיפול עצמו שהיא עבודה שנוגעת יותר לזיהוי דפוסי מחשבה קיימים והאופן שבו הם משפיעים על חייו של האדם או גורמים להפרעה שהוא סובל ממנה.
לצד משימות לתרגול עצמי ביומיום בהתאם לדפוסי המחשבה שזוהו כאשר המטרה היא להבין כיצד הדפוסים הללו מביאים לידי מעשה או הרגשה ועל ידי שינוי הדפוסים וכן על ידי ביצוע פעולות שונות, ניתן לחיות חיים טובים יותר ולהרגיש כמובן יותר טוב.
כאמור, מעבר לדיכאון, CBT נמצא יעיל גם עבור מי שסובל ממצבי חרדה. רבים מהמטופלים שמגיעים למרכזים כמו מטיבתא מתמודדים גם עם שילוב של דיכאון וחרדה, והטיפול נותן מענה לשני התחומים גם יחד.
טיפול ללא תרופות – האם אפשרי?
שאלה שכיחה נוספת שעולה בהקשר של התמודדות עם דיכאון, חרדה ותופעות נלוות נוספות היא האם אפשר לטפל בדיכאון ובחרדה ללא שימוש בתרופות.
התשובה בעניין טיפול בחרדה ללא תרופות או טיפול בדיכאון ללא תרופות מורכבת ותלויה במצב הרפואי והנפשי של המטופל.
עם זאת, טיפול בחרדה ללא תרופות אפשרי בהחלט, ו־CBT נחשב לאחת השיטות המובילות בתחום זה.
בעזרת כלים מעשיים המטופל לומד לשלוט במחשבות ובתגובות הגופניות שמזינות את החרדה, מה שמסייע גם להפחתת סימפטומים דיכאוניים.
תמיכה נפשית 24/6
מעבר לטיפול עצמו, חשוב לציין את הערך של תמיכה נפשית 24/6 במסגרת טיפול CBT בדיכאון המוצע למטופל.
זמינות כמעט מלאה של אנשי מקצוע או מסגרות טיפוליות המעניקות מענה בשעת מצוקה. במצבי דיכאון וחרדה, תחושת הבדידות והמחסור באוזן קשבת עלולים להחריף את המצב.
כאשר קיימת מסגרת שמאפשרת פנייה בכל זמן כמעט, המטופל יודע שאינו לבד ושיש לו מקום בטוח לשתף ולקבל הכוונה.
במרכז מטיבתא שהוא מרכז טיפולי משפחתי, אשר מציע מגוון רחב של טיפולים נפשיים לרבות טיפול CBT בדיכאון בהתאמה ממוקדת לציבור הדתי והחרדי, ניתן לקבל בין היתר את האפשרות לפנות למוקד חירום אשר מציע תמיכה נפשית 24/6.
למה כדאי לבחור טיפול CBT בדיכאון במרכז מטיבתא?
במרכז מטיבת״א שע”י אגודת היועצים והמטפלים במשפחה בישראל, פועל צוות מקצועי של מטפלים בעלי הכשרה מגוונת, המציעים בין היתר טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) כמענה להפרעות נפשיות כמו דיכאון, חרדה ועוד.
היתרון של מטיבת״א טמון ביכולת לשלב בין מקצועיות טיפולית גבוהה לבין התאמה ייחודית לרקע התרבותי והערכי של קהל היעד הפוטנציאלי מקרב הציבור הדתי, התורני והחרדי.
הטיפול מותאם באופן אישי לכל מטופל ויכול לסייע לאנשים החווים דיכאון או משברים רגשיים למצוא כלים מעשיים לשינוי דפוסי חשיבה והתנהגות, מתוך שמירה על שפה תרבותית מוכרת ובסביבה טיפולית תומכת.
במרכזי טיפול כמו מטיבת”א, טיפול CBT בדיכאון משולב לעיתים עם טיפולים נוספים כמו קבוצות תמיכה, פסיכותרפיה דינמית או בשילוב התייעצות רפואית לטיפול תרופתי והכל בהתאם לצרכים האישיים של כל מטופל.
המטרה היא לבנות תוכנית טיפול מותאמת אישית, שמחברת בין גישות שונות ליצירת שינוי משמעותי וארוך טווח בחייו ובמצבו של המטופל.
דיכאון מהווה ללא ספק הפרעה נפשית מאתגרת שמשפיעה באופן ניכר על איכות החיים של האדם הסובל ממנו.
חשוב לדעת שלא מדובר על גזירת גורל וכי טיפול נכון יכול לשנות את התמונה. טיפול CBT בדיכאון הוא שיטה מוכחת שמעניקה כלים מעשיים לשינוי דפוסי חשיבה ולהחזרת השליטה בחיים. הוא מתאים למגוון מצבים לרבות דיכאון המשולב עם חרדה.
אם אתם מתמודדים עם דיכאון וחרדה, אל תישארו עם זה לבד, מרכז מטיבת”א מציע לכם טיפול מקצועי ואנושי, תוך מתן דגש על ליווי אישי, על אפשרות לקבל גם תמיכה נפשית 24/6, ועל גישה שמכבדת את קצב ההחלמה של כל מטופל, כאשר כלל הטיפולים מוצעים באופן התואם להשקפת העולם ואורח החיים של הציבור הדתי והתורני.
שאלות נפוצות על טיפול CBT בדיכאון
איך טיפול CBT עוזר בהתמודדות עם דיכאון?
הטיפול מלמד את המטופל לזהות מחשבות אוטומטיות שליליות (“אני לא שווה”, “שום דבר לא יצליח לי”), לבחון את אמיתותן, ולפתח תגובות מציאותיות וחיוביות יותר. כך נוצר שינוי הדרגתי במצב הרוח וביכולת ההתמודדות.
האם צריך לדבר על העבר בטיפול CBT?
הטיפול מתמקד בעיקר בהווה ובדפוסי החשיבה הנוכחיים. עם זאת, אם אירועי עבר משפיעים על ההתנהגות העכשווית, המטפל עשוי להתייחס אליהם כדי להבין טוב יותר את המקור לדפוסים.
האם טיפול CBT מתאים לכולם?
רוב האנשים עם דיכאון נהנים מהשיטה, אך היא דורשת שיתוף פעולה, פתיחות ותרגול בין הפגישות. מי שמתקשה בהתמדה או נמצא בדיכאון חמור מאוד עשוי להזדקק תחילה לתמיכה תרופתית.
